桡神经损伤的典型体征有哪些

桡神经损伤的典型体征有腕下垂、拇指背伸受限、手背桡侧感觉减退、前臂旋后无力、握拳时腕关节屈曲受限。具体分析如下:

1.腕下垂:桡神经损伤后,伸腕肌群失去神经支配,导致手腕无法主动背伸,呈现下垂状态。日常生活中表现为握持物品困难,手腕无法维持正常功能位,严重影响手部活动。损伤程度不同,下垂程度有所差异,完全性损伤时腕下垂更为明显。

2.拇指背伸受限:桡神经支配的拇长伸肌和拇短伸肌功能丧失,拇指无法完成背伸动作。表现为拇指活动范围减小,捏握动作受限,影响精细操作。检查时可观察到拇指处于屈曲位,主动背伸力量明显减弱或消失。

3.手背桡侧感觉减退:桡神经皮支分布区域出现感觉异常,主要表现为手背桡侧及拇指、食指近节背侧皮肤感觉减退或麻木。轻触觉和痛觉可能减弱,但深感觉通常保留。感觉障碍范围与损伤平面相关。

4.前臂旋后无力:桡神经支配的旋后肌功能受损,前臂旋后力量减弱。表现为拧毛巾、旋转门把手等动作困难,旋后动作需借助健侧手辅助完成。肌力测试可发现旋后肌收缩无力,但旋前肌功能正常。

5.握拳时腕关节屈曲受限:由于伸腕肌麻痹,握拳时无法协调腕关节屈伸,导致腕关节过度屈曲。表现为握拳动作不协调,力量传递效率下降,影响抓握稳定性。动态观察可见握拳时手腕出现异常摆动。

桡神经损伤后需及时就医评估,避免延误治疗时机。康复过程中应结合专业指导进行功能锻炼,防止肌肉萎缩和关节僵硬。日常生活中注意保护患肢,避免二次损伤。定期复查神经功能恢复情况,必要时考虑进一步干预措施。

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2025-08-11 浏览 1
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