股骨头坏死早期可能无明显症状、随着病情发展出现髋部或腹股沟区疼痛、疼痛在负重或活动时加重、关节活动受限导致跛行、晚期可能出现肌肉萎缩。具体分析如下：
1.早期可能无明显症状：股骨头坏死初期，由于坏死范围较小或未累及负重区，患者常无自觉不适。部分患者仅在影像学检查中偶然发现，此时关节功能基本正常，但病理改变已悄然发生。
2.随着病情发展出现髋部或腹股沟区疼痛：疼痛是常见主诉，多位于髋关节深部或向腹股沟放射。初期为间歇性钝痛，逐渐发展为持续性疼痛，夜间也可能发作，与骨内压升高及关节面塌陷有关。
3.疼痛在负重或活动时加重：行走、站立或爬楼梯等动作会增加股骨头压力，刺激病灶周围神经末梢，导致疼痛加剧。休息后疼痛可暂时缓解，但随病情进展，缓解时间逐渐缩短。
4.关节活动受限导致跛行：由于疼痛和结构破坏，髋关节内旋、外展动作最早受限，表现为穿鞋袜困难。为减轻疼痛，患者常缩短患肢负重时间，形成保护性跛行步态。
5.晚期可能出现肌肉萎缩：长期活动减少导致臀部及大腿肌肉失用性萎缩，患肢周径变细。同时关节挛缩进一步限制活动，形成恶性循环，此时多伴随明显功能障碍。
股骨头坏死需尽早干预，避免剧烈运动或过度负重。定期复查影像学有助于评估进展，疼痛管理应结合专业指导。保持适度关节活动可延缓肌肉萎缩，但需避免加重损伤。饮食宜均衡，控制酒精摄入。出现症状加重或新发不适需及时就医。
