尺神经损伤的症状包括手部小指及无名指尺侧感觉减退或丧失、手部精细动作障碍如握力减弱或夹纸困难、爪形手畸形表现为无名指和小指掌指关节过伸而指间关节屈曲、手部肌肉萎缩尤其小鱼际肌和骨间肌明显以及尺侧腕屈肌和指深屈肌无力导致屈腕及屈指功能受限。具体分析如下:
1.手部小指及无名指尺侧感觉减退或丧失:尺神经支配区域感觉异常是常见表现,损伤后可能出现刺痛、麻木或完全感觉缺失,尤其影响小指及无名指尺侧皮肤,严重时触觉和温度觉辨别能力下降。
2.手部精细动作障碍如握力减弱或夹纸困难:尺神经控制手内肌群,损伤后导致手指内收、外展功能受限,表现为握持物品不稳、无法完成写字或扣纽扣等动作,夹纸试验阳性提示骨间肌无力。
3.爪形手畸形表现为无名指和小指掌指关节过伸而指间关节屈曲:因蚓状肌和骨间肌瘫痪,掌指关节失去屈曲能力而过度背伸,指间关节因指深屈肌作用呈屈曲状,形成典型爪状外观。
4.手部肌肉萎缩尤其小鱼际肌和骨间肌明显:长期损伤可使小鱼际隆起变平,骨间肌萎缩导致手背骨骼轮廓凸显,握拳时掌骨间隙凹陷加深,肌肉体积减少与功能丧失相关。
5.尺侧腕屈肌和指深屈肌无力导致屈腕及屈指功能受限:尺神经部分支配前臂屈肌群,损伤后影响手腕尺偏及环指、小指远端指节屈曲,表现为屈腕力量减弱或手指抓握不协调。
出现上述症状需及时就医评估,避免延误治疗导致不可逆损伤。日常需注意保护肘部及腕部避免受压,康复期间可结合专业指导进行功能锻炼,但禁止自行过度拉伸或按摩损伤区域。