咽东西有异物感需要检查喉镜检查、食管钡餐造影、颈部CT或MRI、甲状腺功能检测、胃镜检查。具体分析如下：
1.喉镜检查：喉镜能直接观察咽喉部结构，查看是否存在炎症、肿物或异物。操作时将细长镜体经口或鼻插入，可清晰显示声带、会厌等部位，对黏膜病变或早期肿瘤有较高诊断价值。
2.食管钡餐造影：通过口服钡剂配合X线透视，动态观察食管蠕动及充盈情况。该方法能发现食管狭窄、憩室或占位性病变，尤其适用于吞咽困难合并异物感的初步筛查。
3.颈部CT或MRI：影像学检查可显示颈部软组织、甲状腺及周围淋巴结的形态变化。若异物感伴随颈部肿块或疼痛，需通过断层扫描排除肿瘤、囊肿或血管压迫等深层病变。
4.甲状腺功能检测：甲状腺肿大或功能异常可能压迫食管导致不适。抽血检查促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标，可判断是否存在甲亢或甲减等内分泌问题。
5.胃镜检查：胃镜能全面观察食管、胃及十二指肠上段黏膜。对于反复异物感或伴反酸烧心者，可明确是否存在反流性食管炎、食管裂孔疝或早期癌变。
出现症状后避免自行服用硬质食物或催吐，减少辛辣刺激饮食。若症状持续超过两周或加重，需及时就医并按医嘱完成相关检查。日常注意进食时细嚼慢咽，保持情绪平稳以减少功能性吞咽不适。
