霉菌性阴道炎与滴虫性阴道炎的区别

霉菌性阴道炎与滴虫性阴道炎的区别在于分泌物性状不同、瘙痒程度不同、气味特征不同、伴随症状不同、复发倾向不同。具体分析如下：

1.分泌物性状不同：霉菌性阴道炎分泌物常呈白色凝乳状或豆腐渣样，质地稠厚且粘附于阴道壁。滴虫性阴道炎分泌物多为黄绿色泡沫状，质地稀薄且流动性强。两种炎症的分泌物均可能引起外阴刺激，但形态差异显著。霉菌性阴道炎的分泌物因真菌菌丝聚集形成块状，滴虫性阴道炎则因原虫活动导致分泌物混有气泡。

2.瘙痒程度不同：霉菌性阴道炎通常伴随剧烈外阴及阴道瘙痒，夜间加重明显，可能影响睡眠。滴虫性阴道炎瘙痒感相对较轻，但存在明显灼热感或刺痛。瘙痒差异与病原体特性相关，霉菌直接刺激神经末梢更显著，滴虫则引发广泛炎症反应。

3.气味特征不同：霉菌性阴道炎分泌物多无特殊气味或仅有轻微酸味。滴虫性阴道炎分泌物常带有腐臭或腥臭味，尤其在合并细菌感染时更明显。气味差异源于滴虫代谢产物与厌氧菌协同作用，而霉菌代谢不产生挥发性硫化物。

4.伴随症状不同：霉菌性阴道炎可能伴随排尿痛或性交痛，但全身症状罕见。滴虫性阴道炎易出现尿道刺激症状如尿频尿急，部分病例合并下腹坠胀。滴虫可上行感染泌尿系统，霉菌则多局限于生殖道。

5.复发倾向不同：霉菌性阴道炎易在免疫力低下、抗生素使用后复发，与环境湿度及激素变化相关。滴虫性阴道炎复发多因性伴侣未同步治疗或再感染，公共卫生习惯影响显著。

两种阴道炎的诊断需结合临床表现与实验室检查，治疗原则差异显著。预防措施需针对病原体特性制定，避免混淆延误病情。日常护理应注重个人卫生与免疫力调节，减少诱发因素。