豆腐渣样白带是什么炎症

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

豆腐渣样白带通常提示霉菌性阴道炎。

霉菌性阴道炎，又称外阴阴道假丝酵母菌病，是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。主要表现为外阴瘙痒、灼痛，严重时坐卧不宁，异常痛苦，还可伴有尿频、尿痛及性交痛。白带增多，典型的白带为白色稠厚呈豆渣样或凝乳样。其发病诱因主要包括长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等，使机体免疫力下降，阴道内菌群失调，假丝酵母菌大量繁殖而致病。穿紧身化纤内裤、肥胖等也可能增加霉菌性阴道炎的发生风险。

诊断主要根据临床症状和体征，若有典型的豆腐渣样白带及外阴瘙痒等表现，结合妇科检查发现阴道黏膜红肿、附有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面等，即可初步诊断。确诊则需要进行阴道分泌物检查，若发现假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝即可确诊。治疗上主要采用抗真菌药物，可局部用药，也可全身用药，具体应根据患者的病情、有无性生活等因素综合考虑。同时，患者应注意保持外阴清洁干燥，避免搔抓，治疗期间禁止性生活，内裤应煮沸消毒，以避免重复感染。如果性伴侣有症状，也应同时进行治疗。

2024-08-22 浏览 2

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