三叉神经痛可以服用卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁、普瑞巴林、苯妥英钠。具体分析如下：
1.卡马西平：卡马西平是治疗三叉神经痛的首选药物，通过抑制神经异常放电减轻疼痛。起始剂量较低，逐渐调整至有效剂量。常见副作用包括头晕、嗜睡和胃肠道不适，长期使用需监测血常规和肝功能。部分患者可能出现过敏反应，如皮疹需及时停药。
2.奥卡西平：奥卡西平是卡马西平的衍生物，作用机制相似但副作用较少。适用于对卡马西平不耐受的患者。常见不良反应为头晕和乏力，少数患者可能出现低钠血症。需定期检测血钠水平，避免电解质紊乱。
3.加巴喷丁：加巴喷丁通过调节钙通道减少神经痛觉传递，适用于合并其他神经痛的患者。剂量需逐步增加以减少头晕和疲劳感。肾功能不全者需调整剂量，长期使用需注意体重变化和水肿风险。
4.普瑞巴林：普瑞巴林与加巴喷丁类似，但生物利用度更高，起效更快。常见副作用包括嗜睡和视力模糊，老年患者需谨慎使用以防跌倒。突然停药可能引发戒断症状，应缓慢减量。
5.苯妥英钠：苯妥英钠作为传统抗癫痫药，可用于三叉神经痛的二线治疗。需监测血药浓度以防中毒，过量可能导致共济失调或牙龈增生。与其他药物联用时需注意相互作用。
药物选择需结合个体情况，避免自行调整剂量。出现严重副作用或疗效不佳时应及时就医，必要时考虑其他治疗方式。孕妇及肝肾功能异常者用药前需严格评估风险。
