肺栓塞可以引起低血压。因为肺栓塞时,肺血管阻力急剧升高。如果还伴有肺血管的痉挛,可以使阻力进一步增加,导致右心室后负荷过大,右心不能产生足够的收缩力来维持正常的心排血量,产生低血压。
肺栓塞的栓子可以有多种来源,比如脂肪、空气、羊水等,但是,肺栓塞最常见的栓子来源还是肺血栓栓塞。肺血栓栓塞伴有低血压的时候,为高危的肺栓塞,同时可能还会出现明显的呼吸困难、胸痛、低氧血症等。
如果没有禁忌症,应该给予抗凝溶栓治疗。如果患者存在溶栓的禁忌症,或者经溶栓等积极的内科治疗无效,可以采用肺动脉导管碎解和抽吸血栓的技术。
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