宫颈糜烂到底是什么

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

宫颈糜烂是一种常见的妇科现象，指宫颈表面鳞状上皮被柱状上皮取代后呈现的红色颗粒状外观。过去曾被认为是一种疾病，但现代医学证实，宫颈糜烂大多是生理性变化，并非真正的病理状态。这一现象与雌激素水平密切相关，尤其在青春期、妊娠期或口服避孕药期间更为常见。

宫颈糜烂的形成机制主要与鳞柱交界区移位有关。宫颈表面原本覆盖着复层鳞状上皮，但在雌激素作用下，宫颈管内的柱状上皮会外移至宫颈表面，形成肉眼可见的红色区域。由于柱状上皮较薄，其下方的血管透出，使得宫颈呈现糜烂样外观。宫颈糜烂本身通常不会引起明显症状，但若合并感染或炎症，可能出现分泌物增多、接触性出血等表现。部分女性可能因误解而产生不必要的心理负担，因此正确认识其生理本质十分重要。

尽管宫颈糜烂多为生理现象，但仍需警惕与其他宫颈病变的鉴别。定期进行宫颈癌筛查如TCT和HPV检测是必要的，尤其当出现异常出血或分泌物时，应及时就医排除宫颈炎、宫颈上皮内瘤变或宫颈癌等疾病。避免过度治疗，如不必要的物理治疗或手术，可能对宫颈功能造成损害。保持良好的卫生习惯、规律作息及适度运动有助于维持宫颈健康。若确诊为生理性宫颈糜烂且无症状，通常无需特殊干预，定期随访即可。

2025-04-29 浏览 2

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