小儿惊厥症需保持呼吸道通畅防止窒息、侧卧避免呕吐物吸入、松开衣领减少束缚、记录发作时间和症状供医生参考、及时就医明确诊断。具体分析如下:
1.保持呼吸道通畅防止窒息:惊厥发作时口腔分泌物或呕吐物可能阻塞气道,需立即将头部偏向一侧,清除口鼻异物。若出现面色青紫或呼吸暂停,可用干净纱布包裹手指清理口腔,确保气道开放。避免强行撬开牙关或塞入硬物,以免造成二次损伤。
2.侧卧避免呕吐物吸入:将身体调整为侧卧位,头部略后仰,利用重力使分泌物自然流出。该体位能有效减少误吸风险,尤其对意识不清的患儿更为重要。同时检查周围环境,移除尖锐物品防止碰撞伤。
3.松开衣领减少束缚:迅速解开颈部及胸腹部紧束的衣物,如纽扣、腰带等,减少外部压力对呼吸的干扰。惊厥时肌肉强直可能影响胸廓运动,宽松的衣着有助于维持正常通气功能。
4.记录发作时间和症状供医生参考:观察并记录惊厥持续时间、肢体抽搐形式如全身性或局部性、是否伴随眼球上翻或大小便失禁。这些细节对鉴别发热性惊厥、癫痫等病因具有重要价值,可为后续治疗提供依据。
5.及时就医明确诊断:无论首次发作或反复出现,均需尽快送医。医生可能通过脑电图、血液检查等手段评估病情,排除颅内感染、电解质紊乱等急症。频繁发作或持续时间超过5分钟需紧急处理。
惊厥期间禁止喂食或饮水,避免刺激行为如摇晃或大声呼叫。发作结束后密切观察意识状态,测量体温并采取物理降温。家中常备退热药物,但需遵医嘱使用。定期随访监测神经系统发育情况,必要时进行康复干预。