耻骨直肠肌综合征是什么病

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

耻骨直肠肌综合征是一种以耻骨直肠肌痉挛性肥大，致使盆底出口处梗阻为特征的排便障碍性疾病。

耻骨直肠肌综合征主要表现为缓慢进行性加重的排便困难，患者常有排便过度用力、排便时间过长、便次频繁但排便量少、排便不尽感等症状。部分患者可伴有会阴部坠胀、疼痛，甚至出现肛门失禁等情况。其发病原因尚不完全清楚，可能与耻骨直肠肌的功能异常、局部炎症刺激、心理因素等有关。在诊断方面，除了详细询问病史和体格检查外，还常需要结合一些特殊检查，如肛管直肠压力测定、排粪造影等，以明确耻骨直肠肌的功能状态和盆底结构的变化。

耻骨直肠肌综合征对患者的生活质量会造成较大影响。由于排便困难，患者可能出现焦虑、抑郁等不良情绪，进一步加重病情。治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要有饮食调整、养成良好的排便习惯、盆底肌训练、生物反馈治疗、药物治疗等，旨在缓解症状、改善耻骨直肠肌功能。对于经非手术治疗无效且症状严重的患者，可考虑手术治疗，如耻骨直肠肌部分切除术等，但手术治疗存在一定风险和并发症。对于耻骨直肠肌综合征，需要综合考虑患者的具体情况，选择合适的治疗方法，同时应注重患者的心理疏导和康复指导，以提高治疗效果和患者的生活质量。加强对该疾病的认识和研究，不断探索更有效的治疗手段也是非常重要的。

2024-11-07 浏览 3

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