急性上颌窦炎的治疗周期通常为1-2周，具体恢复时间取决于病情严重程度、治疗方法及个体差异。轻度患者通过规范用药可能7-10天症状明显缓解，而合并细菌感染或存在解剖异常者可能需要2周以上，慢性反复发作者疗程可能延长至4周或更久。
治疗急性上颌窦炎需结合病因采取综合措施。病毒感染引起的上颌窦炎以对症治疗为主，如鼻腔冲洗、解热镇痛药缓解症状。细菌性感染需使用抗生素，首选阿莫西林克拉维酸钾，疗程通常10-14天。鼻用糖皮质激素可减轻黏膜水肿，黏液促排剂帮助分泌物引流。若伴随严重头痛或眶周肿胀，需警惕并发症，必要时行影像学检查或会诊。物理治疗如局部热敷可辅助改善血液循环，但避免过度依赖。
治疗期间需严格遵医嘱完成抗生素疗程，不可自行停药。保持鼻腔清洁，每日用生理盐水冲洗2-3次，避免用力擤鼻导致炎症扩散。忌食辛辣刺激食物，戒烟酒以减少黏膜刺激。睡眠时抬高床头有助于窦腔引流。若出现视力改变、持续高热或意识障碍，需立即就医排除颅内或眶内感染。合并过敏性鼻炎或鼻中隔偏曲者，急性期控制后需进一步处理原发病。长期反复发作建议完善鼻窦CT评估解剖结构，必要时考虑功能性鼻内镜手术。
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宋海涛
主任医师 北京医院
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