心力衰竭可以导致小腿浮肿吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心力衰竭是可以导致小腿浮肿的。

当发生心力衰竭时，心脏的泵血功能下降，不能有效地将血液射出，导致体循环淤血。静脉血液回流受阻，进而使静脉内压力升高，液体容易渗出到组织间隙中，引起身体低垂部位的水肿，如下肢，尤其是小腿部位。随着心力衰竭的进展，浮肿可能会逐渐加重，甚至蔓延至大腿、会阴部等。心力衰竭还可能伴有其他症状，如呼吸困难、乏力、咳嗽等，这些症状相互影响，进一步加重患者的不适。

心力衰竭导致小腿浮肿的机制较为复杂。一方面，心脏功能减退使肾脏的灌注减少，引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，导致水钠潴留，增加了血管内的液体量，从而加重了浮肿。另一方面，静脉淤血会使毛细血管的通透性增加，也有利于液体渗出到组织间隙。而且，长期的心力衰竭还可能导致肝脏淤血、胃肠道淤血等，引起消化功能障碍、营养不良等，使血浆白蛋白水平降低，胶体渗透压下降，这也会促进浮肿的形成。对于心力衰竭患者出现的小腿浮肿，需要及时进行治疗，包括改善心脏功能、利尿、限制水钠摄入等措施，以减轻浮肿和其他相关症状，提高患者的生活质量和预后。同时，患者也需要注意休息、避免劳累、预防感染等，以减少心力衰竭的加重和复发。

2024-09-10 浏览 4

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