肛瘘手术会导致肛门失禁吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

肛瘘手术一般不会导致肛门失禁，但在某些特殊情况下可能会有这种风险。

肛瘘手术的目的是切开或切除肛瘘的瘘管，以促进愈合。大多数情况下，经验丰富的医生在进行肛瘘手术时，会精准地处理病变组织，尽量避免损伤肛门括约肌等重要结构。肛门括约肌对控制排便起着关键作用，如果手术操作得当，只是处理肛瘘相关的病变组织，不破坏肛门括约肌的正常功能，就不会引起肛门失禁。

在一些复杂肛瘘的手术中，例如高位肛瘘，瘘管可能穿越肛门括约肌，手术难度较大。如果手术中不小心切断了过多的肛门括约肌，或者在处理肛瘘过程中对肛门括约肌造成了严重的损伤，就有可能影响肛门的括约功能，从而导致肛门失禁。不过，现代医学也有很多技术和方法来降低这种风险，比如采用挂线疗法。挂线疗法一方面可以缓慢切割肛瘘的瘘管，另一方面在切割过程中，由于线的慢性勒割刺激，会使局部产生炎症粘连，防止肛门括约肌突然断裂回缩，从而最大程度地保留肛门括约肌的功能，减少肛门失禁的发生。医生在术前会进行详细的评估，术中也会谨慎操作，术后还会密切观察患者的恢复情况，这些措施都有助于避免肛门失禁这种严重并发症的出现。

2024-11-07 浏览 2

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