卵子不成熟能受精吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

卵子不成熟通常无法完成正常的受精过程。成熟的卵子处于第二次减数分裂中期MII期，此时才具备与精子结合的能力。未成熟的卵子停留在第一次减数分裂前期GV期或中期MI期，缺乏受精所需的细胞结构和分子机制，因此难以形成健康的受精卵。

卵子成熟是受精的必要前提。在卵巢中，卵泡发育过程中，卵子会经历复杂的成熟变化。促黄体生成素LH峰触发排卵前，卵子需完成第一次减数分裂并排出第一极体，达到MII期。此时透明带结构完整，皮质颗粒分布均匀，可阻止多精入卵。未成熟卵子的细胞质未充分成熟，无法激活精子头部转化为雄原核，也可能导致染色体异常。辅助生殖技术中，未成熟卵子需通过体外成熟IVM培养至MII期才能用于受精，但成功率低于自然成熟的卵子。

临床实践中需注意区分卵子成熟度。超声引导取卵时，部分未成熟卵子可能被误取，需通过显微镜观察极体状态判断。多囊卵巢综合征患者易获取未成熟卵子，建议优先选择促排卵方案优化卵泡发育。体外成熟技术存在胚胎质量风险，需严格评估适应症。实验室处理未成熟卵子时需避免机械损伤，培养液中需添加激素模拟体内环境。患者应充分知情未成熟卵子的受精率与妊娠率较低的现实情况。

2025-04-29 浏览 3

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