肾虚耳鸣可以服用六味地黄丸、左归丸、金匮肾气丸、耳聋左慈丸、杞菊地黄丸。具体分析如下：
1.六味地黄丸：六味地黄丸是滋补肾阴的基础方剂，由熟地黄、山药、山茱萸等六味药材组成，适用于肾阴虚引起的耳鸣、头晕、腰膝酸软等症状。该药通过填补肾精、平衡阴阳改善耳窍失养，需长期服用方能显效，但脾胃虚寒者慎用。
2.左归丸：左归丸以熟地黄、枸杞子、龟板胶为主药，侧重滋补肾阴、填精益髓，适用于肾精亏虚导致的耳鸣如蝉、听力减退。其药性较六味地黄丸更强，适合阴虚症状显著者，但需避免与燥热药物同用。
3.金匮肾气丸：金匮肾气丸在六味地黄丸基础上加入桂枝、附子，温补肾阳，适用于肾阳虚型耳鸣伴畏寒肢冷、夜尿频多。该药通过激发肾气化生功能改善耳部气血运行，阴虚火旺者忌服。
4.耳聋左慈丸：耳聋左慈丸专为肾虚耳鸣设计，融合磁石、熟地黄等成分，兼具滋阴潜阳、聪耳明目之效，尤其适合耳鸣伴随听力下降的老年患者。磁石可引药入耳，但长期服用需监测脾胃功能。
5.杞菊地黄丸：杞菊地黄丸在六味地黄丸基础上增加枸杞、菊花，滋肾养肝，适用于肝肾阴虚型耳鸣兼见目干涩、视物模糊。肝开窍于目，肾开窍于耳，该方通过肝肾同调缓解症状。
肾虚耳鸣的用药需辨证分型，结合体质与兼症选择。除药物外，调节作息、避免过劳及情绪紧张亦有助于恢复。严重者建议结合针灸或专业诊疗。
