原位癌是大手术还是小手术需要根据情况判断，如果切除的面积较小，通常属于小手术。如果切除面积较大多，则属于大手术，具体分析如下：
原位癌是一种非侵袭性癌症，癌细胞只在某个组织或器官内生长，没有侵入到周围的组织或器官。对于一些原位癌，如乳腺癌、子宫颈癌、肺癌等，早期诊断和治疗可以有效控制病情。通常可采用小手术或微创手术，如乳腺保留手术、子宫颈锥切术、肺部楔形切除术等，可以在保留患者器官和功能的同时切除癌变组织，达到治疗的目的。
对于一些其他类型的原位癌，如胰腺癌、肝癌、肾癌等，由于肿瘤位置、大小等因素的限制，可能需要进行较大的手术，如胰腺切除术、肝切除术、肾切除术等，以确保切除癌变组织并避免复发。
原位癌早期治疗可以有效控制病情，提高治疗效果和预后。因此，患者应尽早就医，接受专业医生的诊断和治疗建议。治疗期间尽量不要吃辛辣、刺激、腌制的食物，应进食清淡易消化的食物为主。
