前列腺炎常用西药包括抗生素、α受体阻滞剂、非甾体抗炎药、植物制剂、镇痛药。具体分析如下:
1.抗生素:主要用于细菌性前列腺炎,通过抑制或杀灭病原微生物发挥作用。常用药物包括喹诺酮类、大环内酯类等,需根据病原体培养结果选择敏感药物。疗程通常为2-4周,慢性患者可能需要更长时间。用药期间需监测肝功能及耐药性,避免滥用导致菌群失调。
2.α受体阻滞剂:通过松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌改善排尿症状。适用于慢性前列腺炎伴下尿路症状者,常见副作用包括头晕和低血压。建议从小剂量开始逐渐调整,夜间服用可减少不适感。长期使用需定期评估疗效和安全性。
3.非甾体抗炎药:具有抗炎镇痛作用,可缓解盆腔疼痛和不适感。短期使用安全性较高,但长期可能引发胃肠道反应或肾功能损害。选择性COX-2抑制剂胃肠道副作用较小,但心血管风险需警惕。
4.植物制剂:如花粉提取物等,具有抗炎和改善微循环作用。机制尚未完全明确,但临床显示可减轻水肿和排尿困难。适合作为辅助治疗,需注意可能的过敏反应。
5.镇痛药:针对顽固性疼痛可使用弱阿片类药物,但需严格把握适应症。避免长期使用以防依赖,联合物理治疗可增强效果。
用药需严格遵循医嘱,根据症状类型和严重程度个体化选择。关注药物相互作用及禁忌症,治疗期间定期复查评估疗效。保持良好生活习惯有助于症状改善。