哮喘会引起肺动脉高压吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

哮喘可能会引起肺动脉高压。

哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，其特征为气道高反应性和可逆性气流受限。在哮喘发作时，气道狭窄导致通气功能障碍，引起机体缺氧和二氧化碳潴留。长期的缺氧状态会使肺血管收缩、痉挛，这是机体为了改善通气/血流比例而产生的一种代偿机制。持续的肺血管收缩会导致肺血管阻力增加。随着时间的推移，肺血管结构会发生改变，如血管壁增厚、管腔狭窄等，从而使肺动脉压力升高，最终引发肺动脉高压。

从病理生理机制进一步来看，哮喘患者反复的气道炎症会波及肺血管周围组织，产生炎症介质的释放，这些炎症介质也会影响肺血管的正常功能，促使血管内皮细胞功能失调，进一步加重肺血管的收缩和重塑过程。而且，哮喘患者如果病情控制不佳，频繁发作，会导致右心后负荷不断增加，右心为了克服增高的肺动脉压力而代偿性肥厚，久而久之，右心功能也会受到损害。这一系列的连锁反应表明，哮喘如果得不到有效控制，是有可能引起肺动脉高压的，并且一旦引发肺动脉高压，会进一步加重患者的病情，增加治疗的复杂性和难度，严重影响患者的生活质量和预后。

2024-11-12 浏览 2

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