大姨妈老是推迟十几天

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

月经周期推迟十几天属于月经不调的表现，常见原因包括内分泌紊乱、多囊卵巢综合征、精神压力或生活习惯改变等。若长期出现此类情况，建议通过妇科检查、激素水平检测或超声检查明确病因，排除器质性疾病后再针对性干预。

内分泌失调是月经推迟的核心因素。下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常会导致孕激素分泌不足，子宫内膜无法按时脱落。多囊卵巢综合征患者常伴随雄激素升高和排卵障碍，表现为月经稀发。长期熬夜、过度节食、体重骤变或焦虑情绪会干扰下丘脑功能，抑制促性腺激素释放，从而延迟排卵。甲状腺功能减退、高泌乳素血症等全身性疾病也可能影响月经周期。

日常需避免盲目服用激素类药物调经，尤其未明确诊断前滥用黄体酮可能掩盖真实病因。记录月经周期变化有助于医生判断规律性，就诊时需提供近3个月的经期起止时间。检查前1个月应保持规律作息，避免剧烈运动或极端饮食干扰结果。若伴随痤疮、脱发或异常泌乳，需重点排查内分泌疾病。40岁以上女性出现周期延长需警惕围绝经期卵巢功能衰退，必要时结合抗缪勒管激素评估储备功能。

2025-05-15 浏览 1

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