前列腺囊肿手术通常采用经尿道电切术、腹腔镜下囊肿去顶术、开放性手术、穿刺抽液硬化治疗、经会阴或直肠穿刺引流。具体分析如下:
1.经尿道电切术:通过尿道插入电切镜,利用高频电流切除囊肿壁并引流囊液,适用于靠近尿道的囊肿,创伤小且恢复快,但需注意避免损伤尿道括约肌。
2.腹腔镜下囊肿去顶术:在腹部打小孔置入腹腔镜器械,切除囊肿顶部并引流,适合较大或位置较深的囊肿,视野清晰且出血少,术后需监测有无感染或尿瘘。
3.开放性手术:通过下腹或会阴切口直接切除囊肿,适用于复杂或合并其他病变的情况,操作直观但创伤较大,术后需加强伤口护理。
4.穿刺抽液硬化治疗:在超声引导下穿刺抽吸囊液并注入硬化剂,使囊壁粘连闭合,适合体积较小且无感染的囊肿,操作简单但可能复发。
5.经会阴或直肠穿刺引流:通过会阴或直肠穿刺放置引流管,持续排出囊液,适用于感染性囊肿或患者不耐受手术,需预防穿刺路径感染。
术后需保持引流通畅,避免剧烈运动,定期复查超声观察囊肿变化,出现发热或排尿困难及时就医。饮食宜清淡,减少辛辣刺激,促进伤口愈合。