癫痫的诊断需要结合临床症状和多种医学检测手段,包括脑电图、影像学检查、血液检测等,以明确病因和发作类型。
脑电图是癫痫诊断的核心检查,能够记录大脑电活动,捕捉异常放电模式。视频脑电图可同步记录发作时的临床表现与脑电变化,提高诊断准确性。影像学检查如头颅CT或MRI有助于发现结构性异常,如肿瘤、血管畸形或海马硬化。部分病例需进行功能影像学检查,如PET或SPECT,评估脑代谢与血流情况。血液检测可排查代谢紊乱、感染或遗传因素,基因检测则适用于疑似遗传性癫痫。对于难治性癫痫,可能需要颅内电极监测或神经心理评估,为手术方案提供依据。
检查前需避免服用影响脑电活动的药物或刺激性食物,如咖啡因。脑电图检查前需清洁头皮,减少干扰。影像学检查前需移除金属物品,孕妇需谨慎选择MRI。血液检测需空腹进行,确保结果准确。癫痫诊断需综合多项检查结果,避免单一指标误判。部分检查可能需多次重复,尤其是发作间期脑电图阴性时。及时与医生沟通发作细节,如诱因、持续时间等,有助于优化检测方案。检查后需遵医嘱复查,动态评估病情变化。