预防多器官功能障碍综合征的主要措施是什么

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

预防多器官功能障碍综合征MODS的主要措施是积极处理原发病、控制感染、改善全身状况和器官功能支持等。

在积极处理原发病方面，对于创伤患者要及时进行有效的清创、止血、修复损伤的组织器官等操作。例如在严重的开放性骨折患者中，尽快进行骨折复位固定并处理伤口，防止感染进一步扩散加重病情。对于存在休克的患者，要快速补充血容量，纠正休克状态，避免因长时间的低灌注导致器官功能受损。

控制感染是预防MODS的关键环节。严格遵循无菌操作原则，在医疗操作如手术、导管置入等过程中防止细菌等病原体的侵入。一旦发现感染灶，要及时使用有效的抗生素进行治疗。同时，要积极寻找感染源，如对于腹腔感染患者，通过影像学检查和临床症状判断是否存在脓肿等情况，必要时进行引流等操作，彻底清除感染源。

改善全身状况也非常重要。维持患者的水电解质平衡、酸碱平衡等内环境稳定。合理的营养支持有助于提高机体的抵抗力，可根据患者的具体情况选择肠内营养或肠外营养。对于长期卧床患者，要注意预防深静脉血栓形成、肺部感染等并发症，通过翻身、拍背、使用抗凝药物等措施来改善患者的全身状况，减少MODS的发生风险。器官功能支持方面，例如对于呼吸功能不全患者，可给予吸氧、机械通气等支持手段，维持氧供，防止因缺氧导致其他器官功能障碍。通过这些综合措施，能够有效预防多器官功能障碍综合征的发生。

2024-11-12 浏览 22

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