妊娠合并生殖器疱疹的症状包括外阴疼痛、水疱或溃疡、排尿不适、发热乏力、腹股沟淋巴结肿大。具体分析如下：
1.外阴疼痛：妊娠合并生殖器疱疹常表现为外阴部位明显疼痛，疼痛程度因人而异，可能伴随灼热感或刺痛。疼痛在疱疹初期尤为明显，随着水疱形成或溃疡出现可能加重。妊娠期激素变化可能影响局部神经敏感性，导致疼痛感知增强。疼痛可能影响日常活动，严重时甚至妨碍行走或坐卧。
2.水疱或溃疡：典型症状为外阴或阴道周围出现簇集性小水疱，疱液清亮或浑浊，破溃后形成浅表溃疡。溃疡表面可能覆盖灰白色伪膜，周围伴有红肿。妊娠期免疫力变化可能使疱疹皮损范围扩大或愈合延迟。反复发作的疱疹可能遗留色素沉着或轻微瘢痕。
3.排尿不适：疱疹性溃疡靠近尿道时，排尿可能引发剧烈灼痛或刺痛感。尿液刺激溃疡面导致症状加重，部分患者可能出现排尿困难或尿频。妊娠期增大的子宫压迫膀胱，可能进一步加剧排尿不适。严重时可能诱发尿潴留，需及时干预。
4.发热乏力：部分患者伴随低热或中度发热，体温通常不超过38.5℃。全身症状包括乏力、肌肉酸痛或头痛，与病毒血症或免疫反应有关。妊娠期代谢率增高可能使发热症状更明显。持续发热需警惕合并其他感染或并发症。
5.腹股沟淋巴结肿大：疱疹病毒激活可引发局部淋巴结反应性增生，表现为单侧或双侧腹股沟淋巴结肿大。触诊淋巴结质地偏硬，伴有压痛，通常无化脓。淋巴结肿大在疱疹发作期最显著，随病情缓解逐渐消退。妊娠期淋巴回流减缓可能延长肿大持续时间。
生殖器疱疹在妊娠期需特别关注，因其可能增加早产、胎儿宫内感染等风险。及时诊断与规范治疗对母婴健康至关重要，同时需加强产前监测与新生儿评估。
