乳腺癌需要淋巴清扫的情况包括:
1.临床评估腋窝存在淋巴结的异常。临床评估主要是包括医生的触诊,如果在腋窝已经触摸到肿大、质硬、固定、融合的淋巴结,需要常规进行清扫。
2.通过影像学检查,比如乳腺的彩超、钼靶或者磁共振,高度怀疑腋窝淋巴结转移。还有如果前哨淋巴结活检是阳性,都需要进行淋巴结清扫。
如果触诊或影像学检查没有发现明显异常肿大的淋巴结,手术当中需要将前哨淋巴结切除之后,送快速病理检查。快速病理如果是未发现转移的淋巴结,腋窝可以不清扫。如果前哨淋巴结发现转移的淋巴结,则需要进行清扫。
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