细菌性肺炎会合并气道炎症吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

细菌性肺炎会合并气道炎症。

细菌性肺炎是由细菌感染引起肺部实质的炎症。在细菌性肺炎发生时，细菌及其释放的毒素等有害物质会对肺部组织产生广泛的影响。气道作为肺部与外界相通的通道，不可避免地会受到累及。细菌可以直接侵犯气道黏膜，引发气道黏膜的充血、水肿等炎症反应。同时，机体针对细菌感染产生的免疫应答，如白细胞的趋化、炎症介质的释放等，这些免疫反应不仅作用于肺部实质的感染灶，也会在气道内发生。炎症介质会进一步加重气道黏膜的损伤，导致气道黏液分泌增多、纤毛运动功能障碍等气道炎症表现。

从病理生理角度来看，肺部的血液循环和气道系统是相互关联的。细菌性肺炎时肺部血管通透性增加，炎症细胞渗出到肺泡间隙的同时，也可能扩散到气道周围组织，从而引起气道炎症。而且，细菌性肺炎患者常常伴有咳嗽、咳痰等症状，咳嗽的机械刺激会进一步损伤气道黏膜，咳痰过程中如果痰液引流不畅，也会成为细菌滋生的温床，加重气道的炎症反应。细菌性肺炎如果治疗不及时或不彻底，炎症迁延不愈，气道炎症也会持续存在，甚至可能导致气道结构的改变，如气道重塑等，影响患者的肺功能，增加患者后续发生慢性呼吸系统疾病的风险。

2024-11-12 浏览 1

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