身上有黑痣发痒会癌变吗

黑痣发痒不一定会癌变，但需要引起重视。

黑痣是一种常见的皮肤现象，由黑色素细胞聚集而成。大多数黑痣是良性的，终生不会发生恶变。黑痣发痒可能是由多种原因引起的。一方面，可能是局部皮肤的炎症反应，例如黑痣周围皮肤受到摩擦、刺激，像衣物的摩擦、搔抓等，或者局部皮肤发生感染，如细菌感染、真菌感染等，都可能导致黑痣发痒。另一方面，黑痣在生长过程中，内部结构发生一些正常的生理变化时，也可能偶尔出现发痒的感觉。黑痣如果出现短期内迅速增大、形状变得不规则、颜色不均匀如出现多种颜色混合，如黑色、棕色、蓝色等、边界变得模糊不清、表面破溃出血、周围出现卫星灶即黑痣周围出现小的黑痣样病变等情况时，就需要高度警惕癌变的可能。

从黑痣的细胞层面来看，正常的黑痣细胞处于相对稳定的状态。当受到外界不良因素长期刺激时，如长期紫外线照射，黑痣细胞中的基因可能发生突变。这种突变如果累及一些关键的调控基因，就可能使黑痣细胞的增殖和分化失去控制，从而发生癌变，形成恶性黑色素瘤。恶性黑色素瘤是一种恶性程度较高的肿瘤，预后相对较差。所以，当黑痣发痒时，虽然不一定是癌变，但最好去医院皮肤科就诊，通过皮肤镜等检查手段来评估黑痣的性质，必要时进行病理活检以明确诊断，做到早发现、早诊断、早治疗。