糖尿病脚趾破皮溃烂需要截肢吗

毕叶 副主任医师 山东省立医院三级甲等内分泌科

糖尿病脚趾破皮溃烂不一定都需要截肢。

糖尿病患者由于长期血糖控制不佳，容易出现周围神经病变和血管病变，导致足部感觉减退、血供减少，一旦发生脚趾破皮溃烂，如果能及时发现并进行有效的治疗和管理，包括严格控制血糖、改善局部血液循环、合理清创、抗感染等，很多患者的病情是可以得到控制和改善的，并不一定需要走到截肢这一步。如果患者的病情严重且没有得到及时有效的处理，溃烂持续进展，引起广泛的组织坏死、严重感染难以控制，甚至影响到整个足部或下肢，或者合并严重的血管闭塞无法重建血运等情况，为了防止感染进一步扩散危及生命，可能就需要考虑截肢手术。

对于糖尿病脚趾破皮溃烂的患者，早期的诊断和积极的治疗至关重要。医护人员需要仔细评估患者的病情，制定个体化的治疗方案。患者自身也必须提高对足部护理的重视，每日检查足部，保持足部清洁，选择合适的鞋袜，避免受伤。同时，要严格按照医嘱控制血糖、规律用药、定期复查。家属也应给予患者关心和支持，帮助患者共同应对疾病。糖尿病脚趾破皮溃烂后是否需要截肢不能一概而论，需要综合多方面因素来判断，而早期的预防和及时有效的治疗是避免严重后果的关键。通过医患双方的共同努力，有望降低截肢的发生率，提高患者的生活质量。

2024-09-06 浏览 11

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