月经结束当天可以同房，但需根据个人身体状况和卫生条件综合判断。此时子宫内膜刚完成修复，宫颈口逐渐闭合，理论上具备同房条件。不过阴道内环境可能尚未完全恢复至平常状态，需谨慎评估风险。
从生理角度分析，月经结束后子宫仍处于恢复期，阴道pH值可能偏高，防御能力较平时稍弱。部分女性可能残留少量经血或分泌物，增加细菌滋生风险。若双方生殖器清洁不到位，病原体容易通过性行为传播，引发阴道炎、尿路感染或盆腔炎症。使用避孕套能降低感染概率，同时避免意外妊娠，因少数女性排卵期可能提前至月经周期第7-10天。
同房前需确保外阴及双手彻底清洁，避免将外部细菌带入阴道。动作应温和，减少对宫颈的机械刺激。若存在月经不调、经期延长或既往感染史，建议推迟至完全干净后1-2天。事后及时排尿并清洗外阴，观察是否出现异常出血、瘙痒或灼痛。出现不适需暂停性行为并就医检查，必要时进行分泌物化验。长期使用短效避孕药者需注意药物与性行为时间间隔，防止激素波动影响内膜修复。
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主任医师 北京医院
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