右侧桥脑梗塞的症状包括面部及肢体感觉异常、交叉性瘫痪、眼球运动障碍、共济失调、眩晕及恶心呕吐。具体分析如下:
1.面部及肢体感觉异常:右侧桥脑梗塞常导致左侧面部及肢体感觉减退或麻木,因桥脑是感觉传导通路的重要部位,病灶影响三叉神经脊束核及内侧丘系所致。
2.交叉性瘫痪:病灶同侧面神经及外展神经麻痹表现为眼睑闭合不全、口角歪斜、眼球外展受限,对侧肢体偏瘫因皮质脊髓束受损引起。
3.眼球运动障碍:桥脑内含外展神经核及内侧纵束,梗塞可导致眼球水平凝视麻痹、复视或眼球震颤,影响眼球协同运动功能。
4.共济失调:桥脑与小脑通过小脑中脚相连,梗塞后小脑传导通路受阻,出现步态不稳、肢体动作笨拙及辨距不良等小脑性共济失调表现。
5.眩晕及恶心呕吐:前庭神经核位于桥脑,受损后引发剧烈眩晕伴恶心呕吐,常伴随眼震,易与耳源性眩晕混淆。
出现上述症状需及时就医,避免延误治疗。影像学检查可明确病灶范围,早期干预有助于改善预后。康复训练需根据功能障碍针对性进行,同时控制高血压、糖尿病等基础疾病以减少复发风险。