小孩发烧38.4度可采取适当减少衣物帮助散热、多补充水分预防脱水、使用温水擦拭物理降温、保证充足休息避免劳累、观察精神状态及时就医。具体分析如下：
1.适当减少衣物帮助散热：发烧时体温升高，穿着过多会阻碍散热。选择轻薄透气的衣物，避免包裹过严。保持室内通风，温度适宜，有助于体温自然下降。但需注意避免受凉，尤其手脚冰凉时可适当保暖。
2.多补充水分预防脱水：发烧会增加水分流失，容易导致脱水。少量多次饮用温水、淡盐水或稀释的果汁，补充电解质。避免饮用含糖过高或刺激性饮料。若出现尿量减少、口干等症状，需加强补水。
3.使用温水擦拭物理降温：用32-34度的温水浸湿毛巾，轻轻擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域。避免使用酒精或冰水，以免引起寒战或皮肤刺激。擦拭后及时擦干，防止着凉。
4.保证充足休息避免劳累：发烧时身体处于高代谢状态，需要充分休息以恢复体力。减少活动量，避免剧烈运动或长时间玩耍。保持安静环境，有助于免疫系统集中对抗疾病。
5.观察精神状态及时就医：若发烧伴随精神萎靡、持续呕吐、呼吸急促、皮疹或抽搐等症状，需立即就医。即使体温未达高热，但异常表现可能提示病情加重，不可延误治疗。
发烧期间避免盲目使用退烧药，尤其是未满3个月的婴儿需严格遵医嘱。饮食以清淡易消化为主，避免油腻或刺激性食物。保持环境清洁，定期测量体温并记录变化趋势。若体温持续超过48小时或反复升高，应及时咨询专业医师。
