急性荨麻疹鉴别诊断

刘雯敏 副主任医师 山东省立医院三级甲等皮肤性病科

急性荨麻疹需要与以下疾病进行鉴别诊断：药疹、感染性荨麻疹样发疹、丘疹性荨麻疹等。

急性荨麻疹表现为突然发作的风团，常伴瘙痒，可自行消退但易反复。与药疹鉴别时，药疹常有明确用药史，皮损形态多样，除风团外还可出现红斑、丘疹、水疱等，且瘙痒相对较轻，停用致敏药物后皮疹多可逐渐消退。感染性荨麻疹样发疹常与感染相关，如细菌、病毒感染等，除风团外可能有发热等感染症状，血常规等检查可能有异常表现。丘疹性荨麻疹多与蚊虫叮咬等有关，皮损主要为风团样丘疹，呈纺锤形，顶端常有小水疱，好发于四肢伸侧等部位，病程相对较长。还需与接触性皮炎等相鉴别。接触性皮炎有明确接触史，皮损局限于接触部位，表现为红斑、肿胀、水疱等，与急性荨麻疹的全身性风团表现不同。在诊断急性荨麻疹时，需仔细询问病史、用药史、接触史等，结合临床表现和必要的检查进行综合判断，以准确鉴别，避免误诊。同时，要及时进行治疗，缓解症状，防止病情加重或转为慢性荨麻疹。

2024-07-26 浏览 23

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