脑干梗塞和脑梗塞区别在于病变部位不同、症状表现不同、危险程度不同、治疗难度不同、预后效果不同。具体分析如下：
1.病变部位不同：脑干梗塞发生在脑干区域，包括中脑、桥脑和延髓，而脑梗塞可发生在大脑半球、小脑或脑干以外的区域。脑干是生命中枢，负责调节呼吸、心跳等基本功能，因此该区域梗塞影响更为关键。大脑半球梗塞则可能影响运动、感觉或语言功能，具体表现与受损区域有关。
2.症状表现不同：脑干梗塞常表现为眩晕、吞咽困难、构音障碍、共济失调或交叉性瘫痪，严重时可出现意识障碍。脑梗塞症状因部位而异，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语或视野缺损等。脑干梗塞因涉及多个神经核团和传导束，症状更为复杂多样。
3.危险程度不同：脑干梗塞因涉及生命中枢，病情通常更危急，可能迅速进展为呼吸循环衰竭。脑梗塞危险程度取决于梗塞面积和部位，大面积半球梗塞也可能危及生命，但部分小灶性梗塞症状相对较轻。
4.治疗难度不同：脑干梗塞治疗难度较大，因部位特殊，药物或手术干预风险较高。脑梗塞治疗手段相对成熟，如溶栓或取栓在部分病例中效果明确，但脑干梗塞因解剖复杂，同样技术的应用受限较多。
5.预后效果不同：脑干梗塞预后较差，常遗留严重功能障碍，如长期卧床或依赖呼吸机。脑梗塞预后差异较大，部分患者经康复可恢复生活自理，但大面积梗塞也可能导致长期残疾。
脑干梗塞和脑梗塞均需及时就医，延误治疗可能加重后遗症。康复训练对功能恢复至关重要，需根据病情制定个性化方案。定期随访有助于评估进展，调整治疗策略。避免自行用药或中断治疗，严格遵医嘱控制基础疾病。
