胃结核是什么病

胃结核是由结核菌感染引起的胃部慢性特异性感染性疾病。

胃结核较为少见，多继发于身体其他部位的结核病灶，主要是肺结核。当结核菌随吞咽的痰液、饮用带菌的牛奶或食物等进入胃内，或身体其他部位的结核菌通过血液、淋巴循环等途径播散至胃时，就可能导致胃结核的发生。

胃结核的临床表现缺乏特异性，可能包括上腹部不适、疼痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、乏力、低热、盗汗等。部分患者可能出现上腹部肿块，严重时可并发幽门梗阻、胃出血、穿孔等。

诊断胃结核需要综合多项检查。胃镜检查结合病理活检是重要的诊断方法，可发现胃黏膜的病变，如溃疡、肉芽肿等，但有时可能因取材不当而漏诊。X线钡餐检查可显示胃内的形态改变，但也并非绝对可靠。还可进行结核菌培养、结核菌素试验、血常规、血沉等检查来辅助诊断。

治疗胃结核主要采用抗结核药物治疗，遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。在治疗过程中需注意药物的不良反应，并根据病情调整治疗方案。如果出现严重的并发症，如幽门梗阻、穿孔等，可能需要手术治疗。

胃结核虽然相对少见，但在诊断胃部疾病时应考虑到其可能性，尤其是对于有肺结核病史或其他部位结核病灶的患者。早期诊断和规范治疗对于改善预后非常重要。同时，患者在治疗期间应注意休息，加强营养，保持良好的心态，以提高治疗效果。