没有胆囊的胎儿在医学上并非绝对不能要，但需要根据具体情况综合评估。胎儿胆囊缺失可能是孤立性发育异常，也可能伴随其他结构或染色体异常，因此必须通过详细产前检查明确诊断。若经专业评估确认仅为单纯胆囊缺如且无其他异常，胎儿出生后通常可以正常生活，但需终身注意饮食管理。
胎儿胆囊发育异常可能由多种因素导致。胚胎期胆囊由前肠发育而来，约在妊娠第4周开始形成。超声检查通常在妊娠18-22周可观察到胆囊结构。当多次超声未显示胆囊影像时，需考虑胆囊发育不全、胆囊管闭锁或异位胆囊等可能性。这种情况下建议进行胎儿磁共振检查、羊水穿刺等进一步诊断，排除染色体异常如18-三体综合征或胆道系统其他畸形。单纯胆囊缺如的发生率约为万分之三，这类新生儿日后可能出现脂肪消化能力下降，但通过低脂饮食和补充胆汁酸制剂可维持正常营养吸收。
发现胎儿胆囊显示不清时，必须系统排查是否合并心脏、肾脏或骨骼等其他系统异常。建议在具备产前诊断资质的医疗机构进行至少两次间隔四周的超声复查，配合遗传学咨询。妊娠期间需监测胎儿生长指标，出生后需儿科医生评估消化功能。约15%的正常胎儿在特定体位下胆囊可能暂时不显像，因此不能仅凭单次超声下结论。产后确诊者应定期进行肝功能检查和腹部超声随访，确保没有遗漏胆道系统其他畸形。
