前列腺结节需要手术吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

前列腺结节是否需要手术不能一概而论，要根据多种因素来判断，并非所有前列腺结节都需要手术。

前列腺结节可能由多种原因引起，如良性前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌等。如果是良性前列腺增生导致的结节，并且患者没有明显的排尿困难、血尿、泌尿系统感染等症状，或者症状轻微通过药物等保守治疗能够有效控制，通常不需要手术。可以采用药物治疗，如α-受体阻滞剂、5-α还原酶抑制剂等，来改善排尿症状并控制结节的进一步发展。

如果前列腺结节高度怀疑为前列腺癌，或者结节引起严重的下尿路梗阻症状，如排尿困难进行性加重，甚至出现尿潴留，反复的泌尿系统感染、血尿，严重影响患者的生活质量，并且患者身体状况能够耐受手术，手术可能是较好的选择。对于前列腺癌，手术方式包括根治性前列腺切除术等，可以切除肿瘤组织，提高患者的生存率。对于良性前列腺增生引起严重梗阻的情况，经尿道前列腺电切术等手术方式可以有效解除梗阻，改善排尿功能。另外，一些特殊情况，如前列腺结节合并膀胱结石、膀胱憩室等并发症时，也可能需要手术干预。前列腺结节是否手术需要综合考虑结节的性质、患者的症状以及身体状况等多方面因素。

2024-10-28 浏览 7

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