脊髓神经鞘瘤的症状包括疼痛、感觉异常、运动障碍、大小便功能障碍、肌肉萎缩。具体分析如下:
1.疼痛:脊髓神经鞘瘤常引起局部或放射性疼痛,表现为持续性钝痛或阵发性刺痛,疼痛部位与肿瘤位置相关,可能沿神经根分布区域扩散,夜间或活动时加重,服用止痛药效果有限。
2.感觉异常:肿瘤压迫神经根或脊髓会导致感觉减退、麻木或针刺感,常见于肢体远端,可能呈现手套-袜子样分布,部分患者出现异常温觉或触觉敏感,症状逐渐进展。
3.运动障碍:随着肿瘤增大,可能压迫运动神经纤维,导致肌力下降、动作笨拙或瘫痪,下肢更易受累,表现为步态不稳、足下垂或精细动作困难,严重时影响自主活动。
4.大小便功能障碍:肿瘤压迫骶髓或马尾神经时,可能引发排尿困难、尿潴留或失禁,伴随排便控制力下降,早期表现为尿频尿急,晚期可能出现完全性功能障碍。
5.肌肉萎缩:长期神经压迫导致神经营养障碍,受累肌肉体积缩小、肌张力降低,常见于手部小鱼际肌或胫前肌,萎缩程度与病程长短相关。
脊髓神经鞘瘤的症状需结合影像学检查明确,早期发现有助于改善预后,避免剧烈运动或推拿,防止肿瘤压迫加重,定期复查神经功能变化,出现新症状及时就医。