叶酸会导致月经推迟吗

崔颖 副主任医师 北京医院三级甲等妇科

叶酸本身通常不会直接导致月经推迟。叶酸是一种水溶性B族维生素，主要参与细胞分裂和DNA合成，对备孕和孕期女性尤为重要。常规剂量的叶酸补充属于生理性补充，不会干扰内分泌系统的正常运作。月经周期受多种因素影响，若观察到服用叶酸后出现月经变化，更可能与潜在的健康状况、压力或其他因素相关。

月经周期的调节依赖于下丘脑-垂体-卵巢轴的精密协调，任何环节的异常都可能导致周期紊乱。叶酸作为营养补充剂，在推荐剂量范围内如400-800微克/天尚未被证实会直接影响激素水平或排卵功能。现有临床正常补充叶酸的人群未出现月经延迟的显著关联。若出现月经推迟，需优先排查妊娠、压力、体重波动、甲状腺功能异常或多囊卵巢综合征等常见原因。部分复合维生素中含叶酸与其他成分，需确认是否因其他元素如铁或维生素E过量产生影响。

使用叶酸时需注意剂量与个体差异。虽然常规补充安全，但长期超量摄入超过1000微克/天可能掩盖维生素B12缺乏症状，或与某些药物相互作用。备孕女性应按医嘱规范服用，避免自行增减剂量。若月经推迟超过两周或伴随异常症状如剧烈腹痛、异常出血，应及时就医排查病理因素。记录用药与月经周期变化有助于医生判断关联性，避免将偶然的时间巧合误归因于叶酸补充。

2025-05-16 浏览 1

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