38周产检有哪些项目

38周产检项目主要包括胎心监护、超声检查、测量宫高腹围、评估骨盆条件、化验尿常规和血常规等，具体分析如下：

1.胎心监护：通过胎心监护仪连续记录胎儿心率和宫缩情况，评估胎儿在宫内的状态是否正常。38周时胎盘功能可能开始减退，胎心监护能及时发现胎儿缺氧等异常。正常胎心范围为110-160次/分，若出现变异减速或晚期减速需进一步处理。

2.超声检查：主要观察胎儿大小、羊水量、胎盘成熟度及脐血流情况。38周需关注羊水是否过少或浑浊，胎盘钙化程度是否影响供氧。超声还能确认胎位是否为头位，若为臀位或横位需讨论分娩方式。

3.测量宫高腹围：通过软尺测量子宫底高度和腹围，评估胎儿生长速度是否与孕周相符。宫高若持续两周无增长，提示可能存在胎儿生长受限。结合触诊可初步判断胎儿体重及入盆情况。

4.评估骨盆条件：通过临床骨盆外测量和内诊，判断骨产道是否适合阴道分娩。重点测量坐骨结节间径、骶耻外径等数据，若骨盆狭窄或形态异常需提前制定剖宫产计划。

5.化验尿常规和血常规：尿常规筛查尿蛋白和尿糖，排除妊娠高血压或糖尿病。血常规关注血红蛋白水平，预防贫血影响分娩耐受性。血小板减少或白细胞异常升高可能提示感染或凝血功能障碍。

38周产检是分娩前的重要评估阶段，需综合多项指标判断胎儿及孕妇状况。此时胎儿已足月，任何异常均需及时干预以确保母婴安全。检查结果将直接影响分娩时机和方式的选择，建议严格遵医嘱完成所有项目。