皮脂腺囊肿的临床表现

皮脂腺囊肿是一种常见的皮肤良性病变，主要表现为皮肤下形成的囊性肿块。皮脂腺囊肿通常由于皮脂腺导管阻塞导致皮脂积聚而形成，常见于头面部、颈部、背部和躯干等皮脂腺分布较多的部位。其临床表现具有一定的特征性，诊断相对容易，但需注意与其它皮肤病变相鉴别。

皮脂腺囊肿的典型表现为皮肤下圆形或椭圆形的肿块，大小不一，通常为几毫米至几厘米不等。肿块的表面光滑，边界清晰，质地较软，可移动，与周围组织无粘连。囊肿表面皮肤颜色通常正常，但在感染或炎症时可能出现红肿、疼痛和局部发热。囊肿中央有时可见一个黑色小点，即阻塞的皮脂腺开口，称为粉刺点。囊肿内容物为白色或黄色的油脂样物质，伴有异味。当囊肿破裂或感染时，内容物可能溢出，导致局部炎症反应，甚至形成脓肿。皮脂腺囊肿多为单发，但也可能多发，且生长缓慢，通常无明显症状，但在感染或压迫周围组织时可能引起不适。

皮脂腺囊肿的诊断需与脂肪瘤、表皮样囊肿、毛囊炎等疾病相鉴别。脂肪瘤质地较软，无中央粉刺点；表皮样囊肿内容物为角质样物质，而非油脂样物质；毛囊炎则表现为局部红肿和疼痛，但无明显的囊性肿块。皮脂腺囊肿的治疗以手术切除为主，尤其是对于反复感染或影响美观的囊肿。手术时应尽量完整切除囊壁，以减少复发风险。对于感染的囊肿，需先控制感染后再行手术。日常生活中，应注意保持皮肤清洁，避免挤压囊肿，以防止感染和炎症加重。若发现囊肿迅速增大、疼痛或出现其他异常表现，应及时就医，排除恶性病变的可能。