得了痛风是由什么造成的

痛风主要由尿酸生成过多、尿酸排泄减少、饮食因素、肥胖、遗传因素造成的。具体分析如下：

1.尿酸生成过多：人体尿酸来源有内源性和外源性两种途径。内源性尿酸是由体内的嘌呤物质代谢产生，当体内细胞代谢加快或者出现异常时，如某些血液系统疾病、恶性肿瘤放化疗后，会导致大量细胞被破坏，嘌呤释放增加，进而使得尿酸生成过多。另外，一些酶的缺陷也会影响嘌呤代谢，促使尿酸过量生成。

2.尿酸排泄减少：肾脏是尿酸排泄的主要器官。如果肾脏功能出现问题，如肾小球滤过率降低、肾小管分泌尿酸减少或者重吸收尿酸增多等情况，都会导致尿酸排泄减少。某些药物也可能影响肾脏对尿酸的排泄，像噻嗪类利尿剂，会抑制尿酸的排泄，从而使体内尿酸水平升高。

3.饮食因素：长期摄入高嘌呤食物是诱发痛风的重要因素。例如动物内脏肝、肾等、海鲜虾、蟹、贝类等、肉汤等，这些食物中的嘌呤含量很高。当大量摄入后，在体内代谢为尿酸，超出了身体正常的排泄能力，尿酸就会在体内蓄积，增加痛风发作的风险。同时，过量饮酒，尤其是啤酒，也会影响尿酸的代谢，促使痛风发作。

4.肥胖：肥胖者体内脂肪细胞增多，脂肪分解产生的游离脂肪酸会抑制尿酸的排泄。而且肥胖往往伴随着代谢综合征，如胰岛素抵抗、高血糖、高脂血症等，这些因素都会影响尿酸的代谢平衡。肥胖者体内尿酸生成也可能增加，因为肥胖会引起体内内分泌系统紊乱，影响嘌呤代谢相关的酶的活性，从而导致尿酸生成增多。

5.遗传因素：部分痛风患者存在家族遗传倾向。如果家族中有痛风患者，其亲属患痛风的概率相对较高。某些基因的突变可能导致尿酸代谢异常，比如一些遗传性酶缺陷疾病，会使嘌呤代谢途径中的关键酶功能异常，从而影响尿酸的生成和排泄，使得体内尿酸水平升高，容易引发痛风。

痛风患者在日常生活中要避免高嘌呤食物的摄入，保持健康的体重，避免过度饮酒，定期体检关注尿酸水平。如果正在服用可能影响尿酸排泄的药物，应在医生指导下调整用药。同时，适当增加运动量，有助于改善身体代谢机能，但要注意避免过度劳累和关节损伤，因为这些情况可能诱发痛风发作。