清目养肝的中成药有杞菊地黄丸、石斛夜光丸、明目地黄丸、复明片、决明降脂片。具体分析如下：
1.杞菊地黄丸：杞菊地黄丸由枸杞子、菊花、熟地黄等组成，具有滋肾养肝、益精明目的功效。该药适用于肝肾阴虚引起的视物模糊、眼干涩痛等症状。现代杞菊地黄丸能改善眼部微循环，缓解视疲劳，并对肝肾功能有调节作用。长期服用需注意脾胃虚寒者慎用，避免影响消化功能。
2.石斛夜光丸：石斛夜光丸以石斛、人参、枸杞等为主药，功效为滋阴补肾、清肝明目。常用于肝肾两亏、阴虚火旺导致的视力下降、内障目暗。药理显示其可促进视网膜细胞代谢，增强抗氧化能力。服用期间忌食辛辣刺激食物，避免削弱药效。
3.明目地黄丸：明目地黄丸由熟地黄、山茱萸、牡丹皮等配伍而成，主治肝肾阴虚所致的目涩畏光、迎风流泪。该方通过补益肝肾精血，改善眼部营养供应。临床观察发现对早期老年性黄斑变性有一定辅助作用。湿热内盛者不宜使用。
4.复明片：复明片含羚羊角、蒺藜、车前子等成分，功能平肝清热、活血明目。适用于肝阳上亢或瘀血阻络导致的视力障碍。研究证实其可扩张眼底血管，降低眼压。服药期间需监测血压，孕妇慎用。
5.决明降脂片：决明降脂片以决明子、何首乌、桑寄生等为主要原料，兼具清肝明目和调节血脂的作用。对肝火上炎引起的目赤肿痛及高脂血症均有改善效果。需注意长期服用可能引起腹泻，脾虚便溏者减量。
上述中成药均需在辨证基础上使用，避免盲目选择。肝开窍于目，清目与养肝密切相关，药物作用机制多涉及调节肝血、平衡阴阳或清除病理产物。合理用药可协同改善眼部症状与肝脏功能，但具体方案应结合个体差异调整。
