脑膜炎不发烧并不一定意味着不严重。
脑膜炎是严重的中枢神经系统感染性疾病，即使不发烧也不能简单地判断其严重程度。发烧虽然是脑膜炎常见的症状之一，但并不是判断病情严重与否的唯一标准。有些患者可能由于机体的反应性不同或处于疾病的特定阶段而不出现明显的发热表现。
脑膜炎的严重程度受到多种因素的影响。首先，病原菌的类型很关键，一些毒力较强的病原菌引起的脑膜炎可能病情更为凶险，即使早期可能不发烧，但随后可能迅速出现严重的神经系统症状，如剧烈头痛、频繁呕吐、意识障碍、抽搐甚至昏迷等。其次，患者的基础健康状况也很重要。如果患者本身存在免疫功能低下，如长期使用免疫抑制剂、患有艾滋病等，可能在感染脑膜炎时发热不明显，但病情却可能进展很快，导致严重的脑损伤和神经系统后遗症。脑膜炎的严重程度还与是否及时诊断和治疗有关。如果未能及时识别和治疗，病情可能会逐渐加重，即使不发烧，也可能造成不可逆转的神经损伤。
不能仅仅根据是否发烧来判断脑膜炎的严重程度。对于怀疑有脑膜炎的患者，无论是否发烧，都需要高度重视，及时进行全面的评估，包括详细的神经系统检查、脑脊液检查、头颅影像学检查等，以便尽早明确诊断，并给予积极有效的治疗，防止病情恶化，减少并发症的发生。同时，在治疗过程中要密切观察患者的病情变化，随时调整治疗方案。对于脑膜炎患者，应综合多方面因素来评估病情，而不是单纯依赖发烧这一症状。
