肝硬化性肾损害会传染吗

张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等消化内科

肝硬化性肾损害本身一般不会传染。

肝硬化性肾损害是指在肝硬化基础上发生的肾脏病变，主要包括肝硬化性肾小球肾炎和肾小管酸中毒等。肝硬化的常见病因如病毒性肝炎乙肝、丙肝等、酒精性肝病、自身免疫性肝病等，虽然其中的病毒性肝炎具有传染性，但传染的是导致肝硬化的病毒，而非肝硬化性肾损害这一并发症。

以乙肝导致的肝硬化为例，乙肝病毒主要通过血液、母婴、性接触等途径传播，而不是通过肝硬化性肾损害这一病理状态传播。当发生肝硬化性肾损害时，肾脏的损伤是由于肝硬化引发的一系列病理生理变化间接导致的，如血流动力学改变、免疫复合物沉积、内分泌紊乱等，而不是病毒直接感染肾脏引起的传染。

即使是由病毒性肝炎引起的肝硬化，在疾病发展过程中，病毒的复制水平和传染性也可能发生变化。患者可能经过抗病毒治疗后病毒得到有效控制，此时其传染性也会大大降低。

肝硬化性肾损害这一病症本身不具有传染性，重点在于关注肝硬化的病因及其传染性，并采取相应的预防和控制措施。对于肝硬化患者，应积极治疗原发病，同时注意保护肾脏功能，定期监测肾功能等指标，以便早期发现和处理可能出现的肾损害。而对于与肝硬化患者密切接触的人群，应根据具体情况评估感染风险，并采取适当的预防措施，如接种疫苗等。

2024-08-11 浏览 7

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