肺实变叩诊呈什么音

肺实变叩诊呈浊音或实音。肺实变是指肺组织由于炎症、肿瘤、出血等原因导致肺泡内充满液体或实性物质，使得肺组织密度增加，失去正常的含气状态。叩诊是临床体格检查中的重要方法，通过叩击体表，根据声音的性质来判断内部器官的物理状态。正常肺部叩诊呈清音，而肺实变时，由于肺组织密度增加，叩诊音会变得低沉、短促，呈现浊音或实音。

肺实变常见于肺炎、肺结核、肺肿瘤等疾病。肺炎时，肺泡内充满炎性渗出物，导致肺组织实变；肺结核时，干酪样坏死物质填充肺泡，同样引起肺实变；肺肿瘤则由于肿瘤组织占据肺泡空间，导致肺组织密度增加。叩诊时，医生会使用手指或叩诊锤轻轻叩击患者胸壁，通过听诊器或直接听觉判断叩诊音的性质。浊音或实音的出现提示肺组织存在实变，需要进一步结合病史、影像学检查等明确诊断。

在进行肺实变叩诊时，需要注意患者的体位和呼吸状态。患者应保持坐位或仰卧位，胸壁充分暴露，便于叩诊操作。叩诊时应避免用力过猛，以免引起患者不适或疼痛。叩诊音的判断需要结合患者的临床表现和其他检查结果，避免单一叩诊音作为诊断依据。叩诊音的判断需要一定的临床经验，初学者应在有经验的医生指导下进行，以提高诊断的准确性。肺实变的早期发现和诊断对于疾病的治疗和预后具有重要意义，临床医生应熟练掌握叩诊技巧，结合其他检查手段，全面评估患者的病情。