急性心肌梗死会导致心动过缓吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

急性心肌梗死可能会导致心动过缓。

当发生急性心肌梗死时，心肌的血液供应急剧减少或中断，会引起心肌细胞的损伤和坏死。这不仅会影响心脏的收缩功能，也可能对心脏的电生理活动产生干扰。在一些情况下，心肌梗死的部位如果涉及到心脏传导系统，比如窦房结、房室结等重要的起搏和传导部位，就可能导致心脏的起搏功能下降或传导阻滞，从而出现心动过缓。急性心肌梗死时释放的一些物质以及由此引发的神经反射等，也可能抑制心脏的兴奋性，导致心率减慢。而且，大面积的心肌梗死会使心脏整体功能明显减弱，心脏射血减少，进而反射性地引起心率变慢，以试图增加心脏的充盈时间来维持一定的输出量。

急性心肌梗死导致的心动过缓可能会带来一系列严重后果。心动过缓可使心脏输出量进一步降低，加重心肌缺血缺氧，甚至可能诱发心力衰竭、心源性休克等危及生命的情况。同时，心动过缓还可能导致头晕、乏力、黑矇、晕厥等症状，严重影响患者的生活质量和健康状况。对于急性心肌梗死患者，医生会密切监测其心率、心律等变化，及时发现并处理心动过缓等异常情况。如果心动过缓较为严重且持续不缓解，可能需要采取临时心脏起搏等措施来维持心脏的正常节律和功能，以保障患者的生命安全。急性心肌梗死与心动过缓之间存在一定的关联，临床上需要高度重视并给予恰当的处理。

2024-09-10 浏览 8

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