子宫位于膀胱的后上方。在女性盆腔内，子宫与膀胱存在明确的空间毗邻关系，两者之间由腹膜反折形成的膀胱子宫陷凹分隔。从解剖学视角看，当膀胱处于充盈状态时，子宫底会向后上方轻度移位；而膀胱排空时，子宫位置相对更贴近膀胱后壁。这种动态位置关系受盆腔韧带、盆底肌肉及内脏压力的共同调节。
从矢状面观察，膀胱位于耻骨联合后方，子宫体则紧贴膀胱后壁，宫颈向下延伸至阴道上部。膀胱顶部覆盖着腹膜，向后延续至子宫前壁，形成膀胱子宫反折腹膜。这一区域在剖宫产等手术中需谨慎处理，避免损伤膀胱。妊娠期间随着子宫增大，膀胱受压可能出现尿频症状；而子宫脱垂等病理状态可能导致膀胱位置异常，引发排尿障碍。影像学检查如超声或MRI可清晰显示两者位置关系，膀胱造影时可见子宫对膀胱后壁形成的压迹。
需注意盆腔器官位置存在个体差异，肥胖、多产史或盆腔手术可能改变正常解剖关系。临床操作导尿或放置子宫托时，应评估子宫位置变化。出现不明原因尿潴留或压迫感时，需排查子宫肌瘤、子宫腺肌症等占位性病变。老年女性雌激素水平下降可能导致膀胱子宫支持结构松弛，增加器官脱垂风险。医学影像诊断中需注意膀胱与子宫的密度差异，CT扫描时充盈膀胱有助于更好区分两者边界。任何涉及盆腔的手术都应预先通过触诊或影像确认器官位置，避免医源性损伤。
