月经第五天做B超主要检查子宫内膜厚度、观察卵泡发育情况、排查宫腔异常、评估卵巢储备功能、监测术后恢复情况。具体分析如下：
1.子宫内膜厚度：月经第五天子宫内膜处于增殖早期，此时厚度较薄，通常为1-3毫米。通过B超测量内膜厚度，可以判断内膜是否正常脱落及是否存在异常增生。若内膜过厚或过薄，可能提示内分泌失调或其他病变，需结合其他检查进一步分析。
2.观察卵泡发育情况：月经第五天是卵泡早期阶段，B超可观察两侧卵巢中基础卵泡的数量和大小。此时卵泡直径通常小于10毫米，数量约5-10个。若卵泡数量过少或发育迟缓，可能反映卵巢功能减退，需结合激素水平评估生育能力。
3.排查宫腔异常：月经刚结束时的宫腔环境较清晰，B超可检测是否存在息肉、肌瘤、粘连等结构异常。此时内膜较薄，病变更易显影，尤其适合诊断小型息肉或黏膜下肌瘤，避免因内膜增厚干扰判断。
4.评估卵巢储备功能：通过计数双侧卵巢的基础卵泡数量，间接反映卵巢储备。月经第五天的卵泡数量与卵巢反应性相关，若基础卵泡少于5个，提示储备功能可能下降，需警惕早发性卵巢功能不全的风险。
5.监测术后恢复情况：针对宫腔手术如人流、息肉切除后的患者，月经第五天B超可观察宫腔形态是否恢复正常，有无残留组织或积血。此时内膜尚未增生，便于鉴别术后粘连或感染等并发症。
月经第五天的B超检查具有特定时间优势，能清晰呈现生殖器官的基础状态，为后续诊疗提供重要依据。需结合个体症状及病史综合解读结果，必要时重复检查或补充其他项目。
