几个月不来月经正常吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

几个月不来月经是否正常需要结合具体情况判断。育龄女性月经周期通常为21-35天，若超过3个月无月经称为继发性闭经，可能由生理或病理因素引起，需及时排查原因。

生理性因素常见于妊娠、哺乳期或围绝经期。妊娠是育龄女性停经的首要排查原因；哺乳期高泌乳素水平可能抑制排卵；45岁后卵巢功能衰退也可能导致月经稀发。病理性因素包括多囊卵巢综合征PCOS、下丘脑-垂体功能异常、甲状腺疾病、过度节食或运动、精神压力等。PCOS患者常伴肥胖、多毛，因排卵障碍导致月经延迟；下丘脑性闭经多见于体重骤降或高强度运动；甲状腺功能亢进或减退均会影响性激素分泌。

明确病因需进行妇科检查、激素六项、B超及甲状腺功能检测。若排除妊娠，需根据结果针对性干预：营养不良者需调整饮食，PCOS患者可能需口服短效避孕药或二甲双胍，甲状腺异常者应专科治疗。长期闭经可能导致骨质疏松、心血管疾病风险增加，不可自行服用激素类药物。建议记录月经周期，突然停经伴随潮热、头痛或泌乳时需立即就医。保持规律作息、均衡营养、适度运动有助于维持内分泌平衡。

2025-05-15 浏览 1

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