少精症能否彻底治好取决于具体病因和个体情况。部分患者通过规范治疗可以完全恢复生育能力，而某些器质性病变导致的少精症则可能难以根治，但多数情况下可通过医疗手段显著改善精子数量和质量。
少精症的治疗效果与病因密切相关。内分泌因素如促性腺激素不足，通过激素替代疗法通常能取得良好效果。精索静脉曲张导致的少精症，手术结扎后约60%-70%的患者精液参数会明显提升。感染性因素如附睾炎，抗感染治疗配合抗氧化药物可能帮助生精功能恢复。特发性少精症虽无明确病因，但通过生活方式调整、药物刺激生精等综合手段，部分患者可达到自然受孕标准。现代辅助生殖技术如试管婴儿，为药物治疗无效者提供了生育机会，单精子卵胞浆内注射技术已能解决严重少精症的生育难题。
治疗少精症需注意避免盲目用药，激素类药物必须在专科医生指导下使用。精索静脉曲张患者术后需定期复查精液分析，通常3-6个月才能评估手术效果。生活管理同样重要，戒烟限酒、控制体重、避免高温环境等有助于改善精子质量。治疗期间应每2-3个月进行精液复查，动态调整方案。对于染色体异常等不可逆因素导致的少精症，需及早考虑辅助生殖技术。整个治疗过程需要患者保持耐心，生精周期约72天，任何治疗方案都需持续3个月以上才能评估疗效。
